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高血压合并冠心病患者血压管理中国专家共识.pdf高血压合并冠心病患者血压管理中国专家共识.pdf 高血压合并冠心病患者血压管理中国专家共识提出了个体化降压目标与药物选择策略。一般患者目标血压为<140/90 mmHg,若能耐受可进一步降至<130/80 mmHg,但需避免过度降压导致冠脉灌注不足。降压药物首选β受体阻滞剂和RAAS抑制剂(ACEI/ARB),二者不仅能降压,还可改善心肌重构、减少心律失常。钙通道阻滞剂(尤其是长效制剂)适用于合并心绞痛或不能耐受β受体阻滞剂者。利尿剂可用于容量负荷过重的患者,但需监测电解质。联合用药常见方案包括β受体阻滞剂CCB,或ACEICCB。强调平稳降压,避免血压波动过大诱发心肌缺血。动态血压监测(ABPM)有助于评估真实血压控制情况,识别“白大衣高血压”或“隐匿性高血压”。生活方式干预包括限盐(<5g/日)、减重、规律运动和限制饮酒,是药物治疗的基础。通过科学血压管理,可有效降低心梗、卒中和心衰风险。 https://pan.baidu.com/s/1cUxuPCWM-qD68qMv8qZwDg?pwd=yy8w
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