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高龄老年冠心病诊治中国专家共识.pdf高龄老年冠心病诊治中国专家共识.pdf 高龄老年冠心病诊治中国专家共识针对80岁以上人群的特殊病理生理特点制定诊疗路径。高龄患者常表现为非典型症状,如乏力、晕厥、心衰,易漏诊误诊。诊断时需综合评估共病、衰弱状态、认知功能和预期寿命,避免过度检查。治疗原则为“获益优先、简化方案、注重安全”。药物治疗强调小剂量起始、缓慢滴定,密切监测不良反应。抗栓治疗需权衡缺血与出血风险,高龄是出血独立危险因素,DAPT疗程宜个体化缩短。他汀类药物仍推荐使用,但需警惕肌肉毒性。血运重建决策复杂,SYNTAX评分、STS评分结合临床判断共同决定是否手术。对于适合者,PCI优于CABG,优先选择桡动脉入路以减少并发症。共识倡导老年综合评估(CGA),整合多学科团队制定最优管理策略。重视营养支持、预防跌倒、维持功能独立性,提升生活质量而非单纯延长生命。 https://pan.baidu.com/s/1TDzvHrnuT4ZL20FrIX4Fig?pwd=yy8w
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