冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识.pdf

冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识.pdf冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识.pdf    冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识全面总结了DAPT在不同临床场景下的应用策略。共识明确DAPT由阿司匹林加一种P2Y12受体抑制剂（氯吡格雷、替格瑞洛）组成，用于急性冠脉综合征（ACS）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后患者。标准疗程通常为12个月，高缺血风险者可延长至24个月，而出血风险高者可缩短至6个月。替格瑞洛起效快、作用强，适用于ACS患者，但需注意呼吸困难和出血风险。氯吡格雷需经肝脏代谢激活，存在个体差异，必要时可进行基因检测指导用药。对于接受药物洗脱支架植入的患者，不得过早中断DAPT，以防支架内血栓形成。共识还提出“降阶治疗”概念，即在初始强效治疗后转换为较温和方案以降低出血风险。新型抗栓药物如西洛他唑在特定人群中可作为辅助选择。临床决策应基于缺血与出血风险评分（如PRECISE-DAPT、DAPT score）进行个体化制定。        https://pan.baidu.com/s/1gTvLVDBCn_WYSo1l154mQQ?pwd=yy8w

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