背景与目的
川崎病是儿童后天获得性心脏病的主要病因，约25%患者可进展为严重冠状动脉异常。本共识旨在通过多学科协作，建立基于风险分层的综合健康管理策略，涵盖身体活动、疫苗接种、营养干预等12个核心领域，以降低冠状动脉病变风险并改善远期预后。共识由国内8个权威学术组织联合制定，采用WHO指南开发方法，整合最新循证证据与临床经验。
共识的制定方法
采用GRADE系统进行证据质量分级（低/中/高），通过3轮德尔菲法专家会议达成共识。75%专家同意即形成推荐意见，＞90%同意则为强推荐。文献检索覆盖中英文主流数据库，纳入指南、Meta分析等高质量证据。最终形成的12条推荐意见均通过两轮投票验证，并综合考虑经济学、可操作性等因素。
共识的主要内容
风险分级管理
根据冠状动脉Z值分为5级风险（无病变→巨大动脉瘤），推荐超声心动图动态评估。强调对Ⅲ级以上（冠状动脉瘤＞6mm）患者需终身随访。
运动干预方案
急性期：限制接触性运动（如足球），允许低强度活动（步行）
恢复期：学龄前儿童每日180分钟活动（含60分钟中高强度）
冠状动脉瘤患者：需运动医学专科评估后开具个体化处方
疫苗接种策略
免疫球蛋白使用后延迟10个月接种麻疹/水痘疫苗，使用阿司匹林者优先接种流感疫苗。生物制剂治疗期间禁用减毒活疫苗。
营养睡眠管理
急性期推荐高蛋白流质饮食（如豆浆），慢性期需监测BMI及血脂。睡眠要求：学龄前儿童10-13小时/天，强调环境温度（25-28℃）和声音控制（40分贝以下）。
心理健康支持
建立多学科心理干预团队，重点预防创伤后应激障碍（PTSD）。推荐通过玩具、音乐等非药物手段缓解就医焦虑，对家长开展疾病认知教育。
结论
本共识首次系统构建了川崎病儿童”急性期-恢复期-终身”三级管理框架，突出风险分层和跨学科协作特色。未来需加强远程健康管理技术（如AI膳食评估工具）的应用研究，进一步完善基层随访体系。共识的推行将显著提升冠状动脉病变的早期干预率。背景与目的
川崎病是儿童后天获得性心脏病的主要病因，约25%患者可进展为严重冠状动脉异常。本共识旨在通过多学科协作，建立基于风险分层的综合健康管理策略，涵盖身体活动、疫苗接种、营养干预等12个核心领域，以降低冠状动脉病变风险并改善远期预后。共识由国内8个权威学术组织联合制定，采用WHO指南开发方法，整合最新循证证据与临床经验。
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